Bu yaxınlarda aparılan bir araşdırma hiperbarik oksigen terapiyasının SARS-CoV-2 infeksiyasından sonra davam edən və ya təkrarlanan müxtəlif sağlamlıq problemlərinə aid olan uzun müddətdir COVID yaşayan şəxslərin ürək funksiyasına təsirini araşdırdı.
Bu problemlər arasında anormal ürək ritmləri və ürək-damar disfunksiyasının artması riski ola bilər.Tədqiqatçılar yüksək təzyiqli, saf oksigenin tənəffüs edilməsinin uzun müddətdir COVID-19 xəstələrində ürəyin daralmalarını yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcəyini aşkar etdilər.
Tədqiqata Tel-Əviv Universitetinin Sackler Tibb Məktəbindən və İsraildəki Şamir Tibb Mərkəzindən professor Marina Leitman rəhbərlik edib.Nəticələr 2023-cü ilin may ayında Avropa Kardiologiya Cəmiyyətinin ev sahibliyi etdiyi konfransda təqdim olunsa da, onlar hələ də ekspert rəyindən keçməyiblər.
Uzun COVID və ürək narahatlığı
Post-COVID sindromu olaraq da adlandırılan uzun COVID, COVID-19 olan şəxslərin təxminən 10-20%-ni təsir edir.Əksər insanlar virusdan tam sağalsalar da, COVID-19 simptomlarının ilkin başlanğıcından sonra ən azı üç ay ərzində simptomlar davam etdikdə uzun COVID diaqnozu qoyula bilər.
Uzun müddət davam edən COVID-in simptomları müxtəlif sağlamlıq problemlərini, o cümlədən nəfəs darlığı, koqnitiv çətinliklər (beyin dumanı kimi istinad edilir), depressiya və çoxsaylı ürək-damar ağırlaşmalarını əhatə edir.Uzun müddətdir COVID-i olan şəxslərdə ürək xəstəliyi, ürək çatışmazlığı və digər əlaqəli şərtlərin inkişaf riski artır.
2022-ci ildə aparılan bir araşdırmanın göstərdiyi kimi, hətta əvvəllər ürək problemi olmayan və ya ürək-damar xəstəliyi riski yüksək olmayan şəxslər belə bu simptomları yaşayıblar.
Tədqiqatın metodları
Doktor Leitman və tərəfdaşları, ən azı üç ay davam edən, yüngül və orta ağırlıqdakı hallardan sonra belə, uzunmüddətli COVID-19 simptomları yaşayan 60 xəstəni işə götürdülər.Qrupa həm xəstəxanaya yerləşdirilən, həm də xəstəxanaya yerləşdirilməyən şəxslər daxildir.
Tədqiqat aparmaq üçün tədqiqatçılar iştirakçıları iki qrupa ayırdılar: biri hiperbarik oksigen terapiyası (HBOT) alan, digəri isə simulyasiya edilmiş prosedur (sham) alan.Tapşırıq təsadüfi, hər qrupda bərabər sayda subyektlə yerinə yetirildi.Səkkiz həftə ərzində hər bir şəxs həftədə beş seans keçirdi.
HBOT qrupu, hər 20 dəqiqədən bir qısa fasilələrlə 90 dəqiqə ərzində 2 atmosfer təzyiqində 100% oksigen aldı.Digər tərəfdən, saxta qrup eyni müddət ərzində, lakin heç bir fasilə olmadan 1 atmosfer təzyiqində 21% oksigen aldı.
Bundan əlavə, bütün iştirakçılar ilk HBOT seansından əvvəl və son seansdan 1-3 həftə sonra ürək funksiyasını qiymətləndirmək üçün bir test olan exokardioqrafiyadan keçiblər.
Tədqiqatın əvvəlində 60 iştirakçıdan 29-nun orta qlobal uzununa gərginlik (GLS) dəyəri -17,8% idi.Onlardan 16-sı HBOT qrupuna, qalan 13-ü isə saxta qrupa aid edilib.
Araşdırmanın nəticələri
Müalicələrdən sonra müdaxilə qrupu orta GLS-də nəzərəçarpacaq bir artım yaşadı və -20,2% -ə çatdı.Eynilə, saxta qrupda da orta GLS-də artım olub ki, bu da -19,1%-ə çatıb.Bununla belə, yalnız əvvəlki ölçmə tədqiqatın əvvəlində ilkin ölçmə ilə müqayisədə əhəmiyyətli fərq göstərdi.
Doktor Leitman uzun müddətdir davam edən COVID xəstələrinin təxminən yarısının GLS tərəfindən göstərildiyi kimi tədqiqatın əvvəlində ürək funksiyasının pozulduğunu müşahidə etdi.Buna baxmayaraq, tədqiqatın bütün iştirakçıları qan nasosu zamanı ürəyin daralma və rahatlama qabiliyyətlərini qiymətləndirmək üçün istifadə olunan standart ölçü olan normal ejeksiyon fraksiyasını nümayiş etdirdilər.
Doktor Leitman belə nəticəyə gəldi ki, tək ejection fraksiya ürək funksiyası azalmış ola biləcək uzun COVID xəstələrini müəyyən etmək üçün kifayət qədər həssas deyil.
Oksigen terapiyasının istifadəsi potensial fayda verə bilər.
Doktor Morqanın sözlərinə görə, tədqiqatın nəticələri hiperbarik oksigen terapiyası ilə müsbət tendensiyanın olduğunu göstərir.
Bununla belə, o, hiperbarik oksigen terapiyasının hamı tərəfindən qəbul edilmiş bir müalicə olmadığını və əlavə araşdırma tələb etdiyini bildirərək ehtiyatlı olmağı tövsiyə edir.Bundan əlavə, bəzi araşdırmalara əsasən aritmiyaların mümkün artması ilə bağlı narahatlıqlar var.
Doktor Leitman və tərəfdaşları hiperbarik oksigen terapiyasının uzun müddətdir COVID-19 olan xəstələr üçün faydalı ola biləcəyi qənaətinə gəliblər.O, hansı xəstələrin daha çox fayda verəcəyini müəyyən etmək üçün daha çox araşdırmanın lazım olduğunu təklif edir, lakin bütün uzun COVID xəstələri üçün qlobal uzununa gərginliyin qiymətləndirilməsindən keçmək və ürək funksiyası pozulduğu təqdirdə hiperbarik oksigen terapiyasını nəzərdən keçirmək faydalı ola bilər.
Dr. Leitman həmçinin ümid edir ki, gələcək tədqiqatlar uzunmüddətli nəticələr verə bilər və hiperbarik oksigen terapiyası seanslarının optimal sayını təyin etməkdə tibb işçilərinə kömək edə bilər.
Göndərmə vaxtı: 05 avqust 2023-cü il