Bu yaxınlarda aparılan bir araşdırma, SARS-CoV-2 infeksiyasından sonra davam edən və ya təkrarlanan müxtəlif sağlamlıq problemlərinə aid olan uzun müddətli COVID-dən əziyyət çəkən insanların ürək funksiyasına hiperbarik oksigen terapiyasının təsirini araşdırdı.
Bu problemlərə anormal ürək ritmləri və ürək-damar disfunksiyası riskinin artması daxil ola bilər. Tədqiqatçılar yüksək təzyiqli, təmiz oksigenin inhalyasiyasının uzun müddətli COVID xəstələrində ürəyin sancılarını yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcəyini müəyyən ediblər.
Tədqiqata Tel-Əviv Universitetinin Sakler Tibb Məktəbindən və İsrailin Şamir Tibb Mərkəzindən professor Marina Leitman rəhbərlik etmişdir. Nəticələr 2023-cü ilin may ayında Avropa Kardiologiya Cəmiyyətinin ev sahibliyi etdiyi konfransda təqdim olunsa da, hələlik həmkarlar tərəfindən nəzərdən keçirilməyib.
Uzun müddət COVID və ürək narahatlıqları
COVID sonrası sindrom kimi də adlandırılan uzunmüddətli COVID, COVID-19 keçirmiş insanların təxminən 10-20%-ni təsir edir. Əksər insanlar virusdan tam sağalsa da, COVID-19 simptomlarının ilkin başlanğıcından ən azı üç ay sonra simptomlar davam etdikdə uzunmüddətli COVID diaqnozu qoyula bilər.
Uzunmüddətli COVID simptomları nəfəs darlığı, koqnitiv çətinliklər (beyin dumanı adlanır), depressiya və çoxsaylı ürək-damar ağırlaşmaları da daxil olmaqla müxtəlif sağlamlıq problemlərini əhatə edir. Uzunmüddətli COVID-i olan insanlarda ürək xəstəliyi, ürək çatışmazlığı və digər əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski artır.
2022-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərir ki, əvvəllər ürək problemi olmayan və ya ürək-damar xəstəliyi riski yüksək olmayan şəxslər belə bu simptomları yaşayıblar.
Tədqiqatın metodları
Doktor Leytman və onun tərəfdaşları, yüngül və orta dərəcəli COVID-19 simptomları yaşayan və ən azı üç ay davam edən 60 xəstəni müayinəyə cəlb etdilər. Qrupa həm xəstəxanaya yerləşdirilən, həm də xəstəxanaya yerləşdirilməyən şəxslər daxil idi.
Tədqiqatlarını aparmaq üçün tədqiqatçılar iştirakçıları iki qrupa ayırdı: biri hiperbarik oksigen terapiyası (HBOT), digəri isə simulyasiya proseduru (saxta) aldı. Tapşırıq təsadüfi olaraq, hər qrupda bərabər sayda subyekt olmaqla aparıldı. Səkkiz həftə ərzində hər bir şəxs həftədə beş seansdan keçdi.
HBOT qrupu hər 20 dəqiqədən bir qısa fasilələrlə 90 dəqiqə ərzində 2 atmosfer təzyiqində 100% oksigen aldı. Digər tərəfdən, saxta qrup eyni müddət ərzində, lakin heç bir fasilə olmadan 1 atmosfer təzyiqində 21% oksigen aldı.
Bundan əlavə, bütün iştirakçılar ilk HBOT seansından əvvəl və son seansdan 1-3 həftə sonra ürək funksiyasını qiymətləndirmək üçün bir test olan exokardioqrafiyadan keçdilər.
Tədqiqatın əvvəlində 60 iştirakçıdan 29-nun orta qlobal uzununa gərginlik (GLS) dəyəri -17,8% idi. Onlardan 16-sı HBOT qrupuna, qalan 13-ü isə saxta qrupa aid idi.
Tədqiqatın nəticələri
Müalicələrdən sonra müdaxilə qrupunda orta GLS-də nəzərəçarpacaq dərəcədə artım müşahidə edildi və -20,2%-ə çatdı. Eynilə, saxta qrupda da orta GLS-də artım müşahidə edildi və bu da -19,1%-ə çatdı. Lakin, yalnız əvvəlki ölçmə tədqiqatın əvvəlindəki ilkin ölçmə ilə müqayisədə əhəmiyyətli bir fərq göstərdi.
Doktor Leytman, GLS-in göstərdiyi kimi, uzun müddət COVID xəstələrinin təxminən yarısının tədqiqatın əvvəlində ürək funksiyasının pozulduğunu müşahidə etdi. Buna baxmayaraq, tədqiqatın bütün iştirakçılarında normal atım fraksiyası müşahidə edildi ki, bu da qan vurulması zamanı ürəyin yığılma və relaksasiya qabiliyyətlərini qiymətləndirmək üçün istifadə olunan standart ölçüdür.
Doktor Leytman belə bir nəticəyə gəldi ki, təkcə atım fraksiyası ürək funksiyası zəifləmiş ola biləcək uzun müddətli COVID xəstələrini müəyyən etmək üçün kifayət qədər həssas deyil.
Oksigen terapiyasının istifadəsi potensial faydalar verə bilər.
Doktor Morqanın sözlərinə görə, tədqiqatın nəticələri hiperbarik oksigen terapiyasında müsbət bir tendensiya olduğunu göstərir.
Lakin o, hiperbarik oksigen terapiyasının hamı tərəfindən qəbul edilmiş bir müalicə olmadığını və əlavə araşdırma tələb etdiyini bildirərək ehtiyatlı olmağı məsləhət görür. Bundan əlavə, bəzi tədqiqatlara əsasən aritmiyaların mümkün artması ilə bağlı narahatlıqlar mövcuddur.
Doktor Leytman və tərəfdaşları hiperbarik oksigen terapiyasının uzunmüddətli COVID xəstələri üçün faydalı ola biləcəyi qənaətinə gəldilər. O, hansı xəstələrin ən çox faydalanacağını müəyyən etmək üçün daha çox tədqiqatın aparılmasının vacib olduğunu, lakin bütün uzunmüddətli COVID xəstələri üçün qlobal uzunmüddətli gərginliyin qiymətləndirilməsindən keçməyin və ürək funksiyası pozulduqda hiperbarik oksigen terapiyasını nəzərdən keçirməyin faydalı ola biləcəyini irəli sürür.
Doktor Leytman həmçinin ümid edir ki, gələcək tədqiqatlar uzunmüddətli nəticələr verə bilər və səhiyyə işçilərinə hiperbarik oksigen terapiyası seanslarının optimal sayını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
Yazı vaxtı: 05 Avqust 2023