Əzələ ağrısı kimyəvi, istilik və ya mexaniki stimullardan potensial zərərlərdən qorunma ehtiyacını göstərən sinir sisteminə xəbərdarlıq siqnalı kimi xidmət edən əhəmiyyətli bir fizioloji hissdir. Bununla belə, patoloji ağrı, xüsusilə kəskin şəkildə təzahür etdikdə və ya xroniki ağrıya çevrildikdə xəstəliyin simptomuna çevrilə bilər - aylar və ya hətta illər ərzində aralıq və ya davamlı narahatlığa səbəb ola biləcək unikal bir fenomen. Xroniki ağrı ümumi əhali arasında nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksəkdir.
Son ədəbiyyatlar hiperbarik oksigen terapiyasının (HBOT) müxtəlif xroniki ağrı vəziyyətlərində, o cümlədən fibromiyalji sindromu, kompleks regional ağrı sindromu, miyofasiyal ağrı sindromu, periferik damar xəstəlikləri ilə əlaqəli ağrılar və baş ağrıları üzərində faydalı təsirlərinə işıq salmışdır. Hiperbarik oksigen terapiyası, ağrının idarə edilməsində kritik rolunu vurğulayaraq, digər müalicələrə cavab verməyən ağrıları olan xəstələr üçün istifadə edilə bilər.
Fibromiyalji sindromu
Fibromiyalji sindromu, həssas nöqtələr kimi tanınan xüsusi anatomik nöqtələrdə geniş yayılmış ağrı və həssaslıq ilə xarakterizə olunur. Fibromiyaljinin dəqiq patofizyolojisi qeyri-müəyyən olaraq qalır; bununla belə, əzələ anomaliyaları, yuxu pozğunluqları, fizioloji disfunksiya və neyroendokrin dəyişikliklər də daxil olmaqla bir neçə potensial səbəb təklif edilmişdir.
Fibromiyalji xəstələrinin əzələlərində degenerativ dəyişikliklər qan axınının azalması və lokallaşdırılmış hipoksiya nəticəsində baş verir. Qan dövranı pozulduqda, meydana gələn işemiya adenozin trifosfat (ATP) səviyyəsini azaldır və laktik turşu konsentrasiyasını artırır. Hiperbarik oksigen terapiyası laktik turşu səviyyəsini aşağı salmaqla və ATP konsentrasiyasını saxlamağa kömək etməklə, işemiya nəticəsində yaranan toxuma zədələnməsinin qarşısını almaqla toxumalara oksigenin çatdırılmasını asanlaşdırır. Bu baxımdan HBOT-a inanılırəzələ toxumasında lokallaşdırılmış hipoksiyanın aradan qaldırılması ilə həssas nöqtələrdə ağrıları azaltmaq.
Kompleks Regional Ağrı Sindromu (CRPS)
Kompleks regional ağrı sindromu yumşaq toxuma və ya sinir zədələnməsindən sonra ağrı, şişlik və vegetativ disfunksiya ilə xarakterizə olunur, tez-tez dəri rənginin və temperaturun dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Hiperbarik oksigen terapiyası bilək hərəkətliliyini artırarkən ağrı və bilək ödemini azaltmaqda vəd etmişdir. HBOT-un CRPS-də faydalı təsirləri onun yüksək oksigen vazokonstriksiyasından qaynaqlanan ödemi azaltma qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir.bastırılmış osteoblast fəaliyyətini stimullaşdırır və lifli toxumanın meydana gəlməsini azaldır.
Miyofasiyal ağrı sindromu
Miyofasiyal ağrı sindromu vegetativ hadisələri və əlaqəli funksional pozğunluqları ehtiva edən tətik nöqtələri və / və ya hərəkətə səbəb olan nöqtələrlə xarakterizə olunur. Tətik nöqtələri əzələ toxumasının dartılmış zolaqları içərisində yerləşir və bu nöqtələrə sadə təzyiq təsirlənmiş bölgədə həssas ağrıya və məsafədə ağrıya səbəb ola bilər.
Kəskin travma və ya təkrarlanan mikrotrauma əzələ zədələnməsinə səbəb ola bilər, nəticədə sarkoplazmatik retikulumun qırılması və hüceyrədaxili kalsiumun sərbəst buraxılması baş verir. Kalsiumun yığılması əzələlərin davamlı daralmasına kömək edir, lokallaşdırılmış qan damarlarının sıxılması və metabolik tələbatın artması ilə işemiyaya səbəb olur. Bu oksigen və qida çatışmazlığı yerli ATP səviyyələrini tez bir zamanda tükəndirir və nəticədə şiddətli ağrı dövrünü davam etdirir. Hiperbarik oksigen terapiyası lokallaşdırılmış işemiya kontekstində tədqiq edilmişdir və HBOT qəbul edən xəstələr ağrı hədlərinin əhəmiyyətli dərəcədə artdığını və Visual Analog Scale (VAS) ağrı skorlarının azaldığını bildirmişlər. Bu təkmilləşmə əzələ toxumasında oksigen istifadəsinin artması, hipoksiyanın səbəb olduğu ATP tükənməsi və ağrının pis dövranını effektiv şəkildə pozması ilə əlaqələndirilir.
Periferik Damar Xəstəliklərində Ağrı
Periferik damar xəstəlikləri adətən əzalara, xüsusən də ayaqlara təsir edən işemik vəziyyətlərə aiddir. İstirahət ağrıları, ətraflara qan axını əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda meydana gələn ağır periferik damar xəstəliyini göstərir. Hiperbarik oksigen terapiyası periferik damar xəstəlikləri olan xəstələrdə xroniki yaraların ümumi müalicəsidir. HBOT yaraların sağalmasını yaxşılaşdırmaqla yanaşı, əza ağrılarını da yüngülləşdirir. HBOT-un fərz edilən faydalarına hipoksiyanın və ödemin azaldılması, proinflamatuar peptidlərin yığılmasının azalması və endorfinlərin reseptor sahələrinə yaxınlığının artırılması daxildir. Əsas şərtləri yaxşılaşdırmaqla, HBOT periferik damar xəstəlikləri ilə əlaqəli ağrıları azaltmağa kömək edə bilər.
Baş ağrıları
Baş ağrıları, xüsusən də migrenlər, adətən başın bir tərəfini təsir edən, tez-tez ürəkbulanma, qusma və görmə pozğunluğu ilə müşayiət olunan epizodik ağrı kimi müəyyən edilir. Migrenin illik yayılması qadınlarda təxminən 18%, kişilərdə 6% və uşaqlarda 4% təşkil edir. Tədqiqatlar göstərir ki, oksigen beyinə qan axını azaltmaqla baş ağrılarını yüngülləşdirə bilər. Hiperbarik oksigen terapiyası arterial qan oksigen səviyyəsini yüksəltməkdə və əhəmiyyətli vazokonstriksiyaya səbəb olmaqda normobarik oksigen terapiyasından daha effektivdir. Buna görə də, HBOT miqrenlərin müalicəsində standart oksigen terapiyasından daha effektiv hesab olunur.
Küme baş ağrıları
Bir gözü əhatə edən son dərəcə şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunan klaster baş ağrıları tez-tez konyunktival inyeksiya, göz yaşı, burun tıkanıklığı, rinoreya, lokal tərləmə və göz qapaqlarının ödemi ilə müşayiət olunur.Oksigen inhalyasiyası hazırda çoxluq baş ağrıları üçün kəskin müalicə üsulu kimi tanınır.Tədqiqat hesabatları göstərdi ki, hiperbarik oksigen terapiyası farmakoloji müalicələrə cavab verməyən xəstələr üçün faydalı olduğunu sübut edərək, sonrakı ağrı epizodlarının tezliyini azaldır. Nəticə etibarı ilə, HBOT yalnız kəskin hücumların idarə edilməsində deyil, həm də klaster baş ağrılarının gələcəkdə baş verməsinin qarşısının alınmasında effektivdir.
Nəticə
Xülasə, hiperbarik oksigen terapiyası fibromiyalji sindromu, kompleks regional ağrı sindromu, miyofasiyal ağrı sindromu, periferik damar xəstəlikləri ilə əlaqəli ağrılar və baş ağrıları kimi vəziyyətlər də daxil olmaqla, əzələ ağrısının müxtəlif formalarının yüngülləşdirilməsində əhəmiyyətli potensial nümayiş etdirir. HBOT lokallaşdırılmış hipoksiyanı həll etməklə və əzələ toxumalarına oksigen çatdırılmasını təşviq etməklə, ənənəvi müalicə üsullarına davamlı xroniki ağrıdan əziyyət çəkən xəstələr üçün əlverişli alternativ təqdim edir. Tədqiqat hiperbarik oksigen terapiyasının effektivliyinin genişliyini tədqiq etməyə davam etdikcə, o, ağrının idarə edilməsində və xəstə baxımında perspektivli bir müdaxilə kimi dayanır.
Göndərmə vaxtı: 11 aprel 2025-ci il